Адамдар үшін Аяз кезіндегі негізгі қауіптер-гипотермия және Аяз. Қатты аязда тіршілікті қамтамасыз ету жүйелерінде, жол-коммуналдық қызметтер жұмысында, көлік жұмысында апаттар болуы мүмкін. Тұрғын үй секторындағы өрттер саны артып келеді.
Аяз-бұл төмен температураның әсерінен дененің кез-келген бөлігіне зақым келтіру (өлімге дейін). Аяз, әдетте, жалпы гипотермиямен бірге жүреді және көбінесе жүрекшелерге, мұрынға, саусақтар мен аяқтарға әсер етеді.
Тығыз және дымқыл киім мен аяқ киім, физикалық шамадан тыс жұмыс, аштық, мәжбүрлі ұзақ қозғалмайтын және ыңғайсыз жағдай, алдыңғы суық жарақат, өткен аурулардың салдарынан ағзаның әлсіреуі, аяқтың тершеңдігі, аяқ-қол тамырларының созылмалы аурулары және жүрек-тамыр жүйесі жиі аязға ұшырайды.
Статистикаға сәйкес, аяқ-қолдардың ампутациясына әкелетін ауыр аяздар күшті мас күйінде сирек болмайды. Балалар мен қарт адамдар гипотермия мен аязға өте сезімтал. Бұл жолды жоспарлау кезінде ескерілуі керек. Өзіңізбен бірге ауыстырылатын қолғап пен ыстық шай термосын алыңыз. Баланы көшеде аязда серуендеуге жібергенде, әр 15-20 минут сайын жылуға және жылынуға оралу керек екенін ұмытпаңыз.
Қыста төтенше жағдайларды болдырмау үшін, ең алдымен, ауа-райының өзгеруін, метеорологиялық есептерді, төтенше жағдайлар қызметінің арнайы хабарламаларын бұқаралық ақпарат құралдарында үнемі қадағалап отыру қажет.
Қыста жолда өте мұқият болу керек, тек суық ауа райы уәде етілгенде ғана емес, әрдайым, өйткені Қазақстанның көп бөлігіндегі қысқы жол мүлдем болжанбайды. Жер бедеріне байланысты дауыл жиі басталатын дәліздер бар.
Ауылдан кетуді қажет ететін ұзақ сапарлардан бас тартқан дұрыс.
Дауылды ескерту туралы уақтылы ескертуге қарамастан, әрқайсысымыз автомобиль жолдарында боранның құрсауында қалуымыз мүмкін.
Біздің азаматтардың қысқы жағдайдағы тәкаппарлық, немқұрайлылық, қауіпсіздік шаралары мен өзін-өзі құтқару ережелерін білмеуі материалдық шығындарға, тіпті адамдардың өліміне әкелуі мүмкін.
Бұл материалда біз бір қарағанда қарапайым, бірақ өте маңызды кеңестер береміз.
Қыста жолға шыққанда, бәрін егжей-тегжейлі жоспарлап, ойластырыңыз. Төтенше жағдайда кез-келген кішкентай нәрсе маңызды.
- Кез-келген машинада төтенше жағдайда өмірді құтқаратын заттар болуы керек: дәнекерлеу шамдары, сым арқандар, дөңгелектерге арналған тізбектер, күректер.Шағылысатын жолақтары бар көкірекше сатып алуды ұсынамыз – жолақтары бар жеңіл пиджактар. Үшбұрыш болуы керек – шағылысатын пленкамен немесе пластикалық конустармен апаттық белгі.
- Өзіңізбен бірге азық-түлік алыңыз, соның ішінде құрғақ рацион, шамамен 1-2 күн ішетін су, жылы қосалқы киімдер, алғашқы көмек қобдишасы және ұялы телефон. Сапар алдында оны зарядтаңыз, баланста жеткілікті мөлшерде блок бар-жоғын тексеріңіз, қажет болған жағдайда олар құтқарушылар мен жақын адамдарыңызды қиындықсыз шақыра алады.
- Егер сіздің машинаңыз дизель болса немесе сіз жүк таситын болсаңыз, мен сізге жүк салғышта 10 литр керосин болуға кеңес беремін. Төмен температурада дизель қалыңдай бастайды, содан кейін керосинді жоғарыдан қосу керек, ал отын қоюланбайды және қалыпты жұмыс істейді. Немесе жанармайды сұйылту үшін арнайы қоспаларды қолдануға болады, олар сатылымда, сондықтан керосинді немесе арнайы қоспаларды өзіңізбен бірге алыңыз.
- Қатты аяз немесе қар жауған кезде бірнеше машинаны топтастыру керек, содан кейін бұзылған жағдайда колоннадағы басқа жүргізушілер көмекке келе алады. Егер сіз қарлы боран немесе қатты аяз кезінде жолда өзіңізді тапсаңыз, сіздің көлігіңіз ауылдан алшақтап немесе сізге таныс емес жерде тұрып қалса, көлікте болғаныңыз жөн, жол бойында басқа көлік өткенше күткеніңіз жөн немесе ұялы телефон арқылы көмекке шақырғаныңыз жөн телефон нөмірі «112».
- Егер боран немесе дауыл сізді жолда көлікпен ұстап алса, тоқтауыңыз керек, автотұрақты белгілеңіз. Машинаның жалюзилерін толығымен жабыңыз, қозғалтқышты радиатор жағынан жабыңыз. Машинаны сорғышты желге қаратып орналастырыңыз. Жанармайды үнемдеңіз, пешті үздіксіз жүргізбеңіз.
- Егер автомобильде қардың қалыңдығымен ұйықтап қалу қаупі болса, есіктердің бірін мезгіл-мезгіл ашыңыз, оны шетке жылжытыңыз, қар үйіндісін сындырыңыз, ол сізді кабинаның ішінде қоршап қоймас үшін. Көрінетін машинада, сіз қанша салқын болсаңыз да, қозғалтқышты іске қоспаңыз. Қозғалтқыштың жұмысы кезінде шығарылатын және үнемі салонда жиналатын пайдаланылған газдар өте қауіпті. Егер сіз жылынғыңыз келсе, онда далаға шығып, газды машинаның астында емес, атмосфераға шығатындай етіп қазып алыңыз. Бірақ сыртқа шығар алдында міндетті түрде арқан байлаңыз.
- Егер сіздің машинаңыз жолда тұрып қалса, үрейленбеңіз, жағдайды, бағдарларды, орналасқан жерді, елді мекенге дейінгі қашықтықты және т.б. Егер сіз көмек күтуді шешсеңіз, ұйықтамауға тырысыңыз.
Бірнеше қарапайым ережелер бар, олардың орындалуы қатты суықта үсікке бой алдырмауға мүмкіндік береді: алкогольдік ішімдіктерді ішпеңіз – алкогольдік масаңдық жылу жоғалтудың жоғарылауына ықпал етеді, сонымен бірге жылудың иллюзиясын тудырады.
Қосымша теріс фактор – тоңудың алғашқы белгілеріне шоғырлануға қабілетсіздік; суықта темекі шекпеңіз – темекі шегу перифериялық қан айналымын төмендетеді және аяқ-қолды суықтың әсеріне осал етеді; кең киім кию – бұл қалыпты қан айналымына ықпал етеді.
Киім қабаттары арасында жылуды ұстап тұратын ауа қабаты болатындай етіп киініңіз. Суға төзімді сыртқы киім киген жөн. Тығыз аяқ киім, табанның болмауы аязға алғышарттар жасай алады. Аяқ киімнің ішіне жылы ұлтарақ салу керек, ал мақта шұлықтарының орнына жүннен жасалған шұлық кию керек – олар ылғалды сіңіріп, аяғын құрғақ қалдырады. Қолғапсыз және шарфсыз суыққа шықпаңыз.
Салқында металдан (оның ішінде алтын мен күмістен) зергерлік бұйымдарды кимеңіз.
Достарыңыздың бет-әлпетін, әсіресе мұрнын, құлағын, бетін қадағалаңыз, олардың түсінің өзгеруіне назар аударыңыз, достар сіздің бетіңізді бақылап отыруы керек.
Аяздың қайтадан қатып қалуына жол бермеңіз, бұл көп зиян келтіруі мүмкін.
Аязда аяздан аяғыңызды алып тастамаңыз – олар ісінеді және сіз аяқ киімді қайтадан кие алмайсыз.
Жылы бөлмеге тез кіру керек. Егер сіздің қолыңыз қатып қалса, оны қолтық астына жылытуға тырысыңыз.
Үйге оралғанда, аяқ-қолыңыздың, арқаңыздың, құлағыңыздың және мұрныңыздың үсіп қалмағанын тексеріңіз. Қажет болса, аязды емдеуді дереу бастаңыз. Көмек көрсетпеу гангренаға және аяқ-қолдың жоғалуына әкелуі мүмкін.
Алғашқы медициналық көмек көрсеткен кезде салқындату әсерін тоқтату керек, инфекциялық асқынулардың алдын алу үшін суық тиген тіндерде қан айналымын қалпына келтіру үшін аяқ-қолды жылыту керек.
Алдымен сіз зардап шегушіні жақын тұрған жылы бөлмеге жіберіп, аяқ киімді, сыртқы киімді, шұлық пен қолғапты шешіп алыңыз.
Алғашқы медициналық көмек шараларымен бір уақытта білікті шараларды жүргізу үшін жедел жәрдем шақыру қажет.
1-ші дәрежедегі үсік кезінде дененің салқындатылған бөліктерін жылы қолмен қызарғанша қыздыру керек, жеңіл массаж жасаңыз, жүннен тоқылған шүберекпен ысқылаңыз, дем алыңыз, содан кейін мақта-дәкеден таңғыш қойыңыз.
Қыздырылған бөлмеде дененің аязды бөлігін құрғақ жұмсақ шүберекпен ысқылап жылытыңыз, содан кейін оны жылы суға салып, судың температурасын біртіндеп 40-45 градусқа дейін жеткізіңіз. Егер ауырсыну басылып, сезімталдығы қалпына келсе, онда қолыңызды (аяғыңызды) құрғатып сүртіңіз, шұлық киіңіз (қолғап) киіңіз, мүмкін болса хирургпен кеңесіңіз.
Үсу төменгі температура әсерінен дененің кез-келген бөлігінің зақымдануынан болады. Көбінесе қыстың суық мезгілінде қоршаған орта температурасы -100 С -20 0С болғанда үсу пайда болады. Куз-көктем кезінде ауа температурасы нолден жоғары болғанда , қатты желде және әсіресе жоғары ылғалдылықта ұзақ уақыт ғимараттан тыс жерде ұзақ уақыт болғанда дененің үсуі дамиды.
Аяз кезінде усікке тар және ылғал киім мен аяқ киім, физикалық шаршау, аштық, ұзақ уақыт қозғалыссыз жағдай, бұрынғы басынан кешкен сырқаттарының әсерінен организмнің әлсіреуі әкеліп соғады. Статистика бойынша ауыр дәрежедегі усулерден аяқ-қолды ампутациялауға әкелу себебі қатты алкогльды масаю жағдайы.
Үсудің белгілері:
- Тері бозғылт-көкшіл
- Тактильді температура және ауырсыну сезімінің төмендеуі немесе жоғалуы
- Жылыту кезінде қатты ауырсыну мен жұмсақ тіндердің қызаруы мен ісінуінің дамуы.
- Терең зақымдану кезінде 12-24 сағаттан кейін құрамында қаны бар жаралардың пайда болуы.
Үсік шалған кезде көмек:
Алғашқы медициналық көмек көрсету кезіндегі әрекеттер аяздың дәрежесіне, дененің жалпы салқындауына, жасына және қатар жүретін ауруларға байланысты өзгереді.
Кезде І дәрежелі үсікке тоңазытылған учаскелері жөн жылыту қызарғанға дейін, жеңіл массаж, растираниями жүннен жасалған матамен, деммен, одан кейін наложить мақта-марлевую байлап. Басқа дәрежедегі аязда жылыну, массаж немесе ысқылау енді жасалмауы керек.
1) зақымдалған бетке жылу оқшаулағыш таңғыш (дәке қабаты, қалың мақта қабаты, қайтадан дәке қабаты, ал үстіне клеенка немесе резеңкеленген мата) жағылады, аяқ-қолды қолда бар құралдардың көмегімен (тақтайша, фанераның бір бөлігі, тығыз картон) бекітіп, таңғыштың үстіне таңады. Жылу оқшаулағыш материал ретінде жылы киім, мата қолдануға болады.
2) зардап шеккендерге ыстық сусын, ыстық тамақ, аз мөлшерде алкоголь, аспирин таблеткасы, анальгин, 2 но-шпа таблеткасы немесе папаверин беріледі.
Ұсынылмайды:
науқастарды қармен сүртіңіз, өйткені қан тамырлары нәзік және мүмкін зақымдалуы мүмкін, микроссадиндер арқылы инфекция енгізу;
дененің зардап шеккен жерлерін ыстық су астында, батареяның немесе жылытқыштың жанында жылытыңыз;
алғашқы көмектің тиімсіз нұсқасы-майды, майды сүрту, терең аязбен тіндерді алкогольмен сүрту.
Аяздың дәрежесін қалай анықтауға болады?
I дәрежелі аяз (ең жеңіл), әдетте, суықтың қысқа әсерінен болады. Терінің зардап шеккен аймағы бозғылт, жылынғаннан кейін қызарған реңкке ие, кейбір жағдайларда-қызғылт-қызыл; аздап ісіну дамиды;
ІІ дәрежелі үсік шалу суықтың ұзақ әсер етуінен пайда болады. Алдымен аяқ бозарып, сезімталдықты жоғалтады. Жарақаттан кейінгі алғашқы күндерде мөлдір мазмұнмен толтырылған көпіршіктер пайда болады;
III дәрежелі үсік шалғанда пайда болған көпіршіктер қанды құраммен толтырылған, түбі көк-қызғылт, тітіркенуге сезімтал емес. Терінің барлық элементтері тыртық пайда болуымен өледі;
IV дәрежелі аяз суыққа ұзақ уақыт әсер еткенде пайда болады, тіндердегі температура айтарлықтай төмендейді. Барлық қабаттар өледі, сүйектер мен буындар жиі зардап шегеді. Аяқтың зақымдалған бөлігі күрт көгерген, кейде мәрмәр түсті. Ісіну жылынғаннан кейін бірден дамиды және тез артады. Айтарлықтай ісіну кезінде көпіршіктердің болмауы және сезімталдықтың жоғалуы IV дәрежелі үсік шалуды білдіреді.
Науқасты жылыту мақсатында ішімдіктер беруге, сонымен қатар, үсуге ұшыраған тері аумақтарын интенсивті түрде қармен, маймен, спиртті ерітінділерімен уқалауға мүлдем болмайды. Үсіген адамды алдын ала жылы температурада жылытып алмай, ыстық сулы ваннаға салуды әрекет етпеңіз. Науқасты жылыту мақсатында лаулап тұрған отты пайдалануға тыйым салынған. ІІ-ІV дәрежелі үсік шалғанда тез жылыту, массаж немесе уқалау жасаудың қажеті жоқ. Зақымдалған жерге жылу шығармайтын дәке таңу қажет (қабатталған мата, қалың мақта қабаты, тағы да мата, үстінен клеенка немесе резеңке мата).Сол себепті де бірден жедел жәрдем шақырыңыз.
Көбінесе қорғалмаған қол, бет, құлақ үсікке шалынады. «Үсіктен қорғану мақсатында кең және жылы киінген жөн. Аяқ киім кең болғаны жақсы, егер бақайларыңыз аяқкиім басына тиіп тұрса, ауа айналмайды да, аяғыңыз тоңып, үсіп кетуі мүмкін. Және су өткізбейтін, табаны қалың аяқ киім киген абзал. Аязда темір, күміс, алтын әшекейлер тақпаған дұрыс. Құлақ пен бетіңізді міндетті түрде жауып жүріңіз. Мұрын тез тоңып, үсіп кетуі мүмкін. Қатты суықта тек мұрынмен демалыңыз» деп кеңес береді Астана қаласы Қоғамдық денсаулық сақтау басқармасы.
Ішімдік ішпеңіз, ол дене жылығандай әсер етеді, бірақ олай емес. Дұрыс тамақтанған жөн. Ас жылу береді. Тоңсаңыз, ыстық шай ішіңіз немесе ыстық ас ішіңіз. Темекі тартпаңыз, әсіресе, аязды күні. Темекі қан айналымын нашарлатады.
